父母失去决策能力时：家人可做的第一步

失去决策能力实际上是什么意思

决策能力不是一个开关。它是对一个人在某一特定时刻能否明白某项特定决定及其后果的判断，而且可以因决定而异。一个人或许能决定吃什么、坐在哪里，却无法签署合约或管理银行账户。

这个区别之所以重要，是因为它决定了你能做什么、不能做什么。你要找的不是一个「父母已经不再有能力」的单一裁决，而是他们还能作哪些决定、不能作哪些，以及其余的由谁有权作。及早明白这点的家庭，既能避免越权，也能避免落得无权可依。

最初四十八小时

本能是想一次过解决所有事。请忍住。在最初两天，只有少数几件事真的等不了：

• 写下日期。决策能力成为问题的那一刻，是日后决定所依据的事实，而且很容易失准。
• 弄清楚已经有哪些文件——遗嘱、授权书，以及任何关于治疗的预设指示。
• 一同知会直系家人，让事情的版本只有一个，而不是五个。
• 用平白的说话问主诊医生：父母还能决定什么、不能决定什么。
• 除非你已经拥有权力，否则不要动用金钱、变卖任何东西，或代父母签署。

如果已有授权书

如果父母及时签署了授权书，尤其是持久授权书，实际的路就短得多。受权人可以继续管理财务事务，家人也可以在各人调整适应期间维持日常运作。

仍有两件事会让人失手。第一，这项权力涵盖金钱，而非医疗治疗，所以关于护理与治疗的决定走的是另一条路。第二，这份文件必须被找到并出示，其存在也必须为银行、业主或有关机构所知。一份在需要时谁也找不到的授权书，运作起来与从未签署过的完全一样。

如果没有

没有已签署的授权书，家人不能自行决定代为行事。路线改为要走一道正式申请——在香港，是通过律师取得的监护令或类似命令——既耗时、又花钱，而且关键在于会把「由谁代表父母」的选择交到审裁机构手上，而不是父母手上。

这正是及早对话想避免的结果，也是为什么我们的家庭文件清单 把授权书与遗嘱并列。它是清单上唯一一项期限由生理、而非文件决定的项目。

期间的健康决定

临床医生会与家人一起作治疗决定，依据的是对父母意愿的已知资料。如果父母曾写下关于他们想要什么护理的预设指示，那份记录有实质分量，应尽快出示。如果没有，家人就只能猜，而家人往往就在最需要意见一致的那一刻意见不一。

让一个人作为家庭与病房之间的联络点，并把医生所说的写下来。在一段长住院期里，那则笔记会成为一个家庭会被问及多于一次的决定的共同记忆。

减少摩擦的实际步骤

一旦实时的压力缓和，一份简短的行政清单就能消除之后大部分的摩擦：

• 把文件收集到一个有明确分类的地方，让任何兄弟姐妹都能找到保单或楼契，而不必打电话给你。
• 用一页所有人都看得到的地方，记下谁担任哪个角色——受权人、遗嘱执行人、联络点。
• 在同一处记下账户、保险与物业资料，因为这些正是危机最先消耗的东西。
• 现在就决定谁与银行、医院和律师沟通，让家庭不必在压力下为此讨价还价。

知会需要知道的人

失去决策能力是一件有分发名单的家庭事件。名单通常比人们预期的长，而漏掉一个人的代价，就是有一位配偶或兄弟姐妹最后才知道，并且为此受伤。把名单拟一次，然后逐一办妥。

写下谁在何时被告知。在一段长期病患里，同一条问题会在几个月后被亲戚再问一次，而一则带着日期的笔记就能回答它，不必重新展开整场对话。

• 与你一起作决定的人，让他们不会在对话中途才发现。
• 已经担任某个角色的专业人士——家庭医生、律师、银行。
• 任何在决策能力受质疑时程序会改变的雇主、保险公司或退休金管理人。
• 父母会希望被知会的人，而这未必是你会首先想到的人。

值得今天就采取行动的一课

几乎每个面对失去决策能力的家庭，事后都会说同一句话：如果我们早一年明白那道窗会关上，就会早一年签好文件。那道窗是应用程序无法替你打开的一件事。它能做的，是把你已有的文件保存在一个可及的所在，并在缺口还能补上的时候把它们显示出来。

Legaris 把遗嘱和授权书都列为它遗漏项目清单 上的具名项目，让这个缺口在平常一周就显而易见，而不是在紧急时才被发现。当速度要紧时，Break Glass 会为需要的人解锁整套文件，并留下谁查看过的记录。